内容提要:【宫颈锥切】
宫颈锥切术是什么?
宫颈锥切术是宫颈锥形切除术,是将宫颈局部锥形切除,去除一大块包含肿瘤病灶的宫颈组织,术后子宫是完整的,宫颈也得以保留。
宫颈锥切术是早期宫颈癌及癌前病变女性的普遍选择,类似的手术方式被称为广泛宫颈切除,患者将在手术中去除部分或全部的宫颈及宫旁组织。
如果发现宫颈上皮內瘤变,并且病变是二级或三级,就要及时进行宫颈锥切,送病理检查,进一步明确诊断,以便确定下一步治疗方案。该手术方法也是是保存生育力的一种方法。有研究显示,宫颈广泛切除术后,不孕发生率为14%~41%。在术后妊娠的患者中,2/3能成功分娩。肿瘤复发率与广泛子宫切除术后相近。
因此建议宫颈切除术后妊娠的患者,分娩方式均为剖宫产,原因是阴道试产可能导致手术再造的宫颈发生撕裂,导致大量出血风险。
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