子宫腺肌瘤吃什么药

一、子宫腺肌瘤吃什么药

子宫腺肌病（adenomyosis）是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病。它常常会导致继发性痛经及月经量增多等症状，因而严重影响女性的身心健康。目前治疗方案选择较多，常会根据患者的年龄、生育需要等进行个体化治疗。

发病原因

子宫腺肌病病因至今不明。目前的共识是因为子宫缺乏粘膜下层，因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层，并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。而引起内膜基底层细胞增生侵袭的因素现有四种理论：①与遗传有关;②子宫损伤，如刮宫和剖宫产均会增加子宫腺肌病的发生;③高雌激素血症和高泌乳素血症;④病毒感染；⑤生殖道梗阻，使月经时宫腔压力增大，导致子宫内膜异位到子宫的肌层。

药物治疗

对症治疗：对于那些症状较轻，仅要求缓解痛经症状，尤其是近绝经期的患者，可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药对症处理。因为异位的子宫内膜在绝经后会逐渐萎缩，所以此类患者在绝经后病痛就会得到解除而不需手术治疗。

假绝经疗法：GnRHa注射可以使体内的激素水平达到绝经的状态，从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。此方法又称为“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”。一般在用药3-6周体内的血清雌激素就达到去势水平，可使痛经缓解。并且应用GnRHa后可以使子宫明显缩小，可以作为一部分病灶较大、手术困难的患者术前用药。等到子宫变小后再手术，风险和难度会明显下降。但是GnRHa长期应用会出现更年期症状，甚至导致严重的心脑血管并发症及骨质疏松等，所以在应用GnRHa

3个月后建议反向添加雌激素以缓解并发症。另外GnRHa费用较高，每月需人民币1000-2000元左右，所以目前并不作为长期治疗的方案，一旦停药，月经恢复就可能导致病变的再次进展。所以目前GnRHa常作为术前缩小病灶以及术后减少复发的选择药物。

假孕疗法：部分学者认为口服避孕药物或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用。部分患者选择上曼月乐在子宫局部持续释放高效孕激素以控制子宫肌壁间的内膜异位病灶。但也有部分学者认为子宫腺肌病异位的子宫内膜大多为基底层的子宫内膜，它们对孕激素不敏感。所以孕激素治疗子宫腺肌病的效果尚存在争议。

中医治疗：按照中医的理解，子宫腺肌病与瘀血内阻有关，而血瘀的形成又与寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。所以在治疗方面，既要以活血化瘀为原则，又要针对瘀血形成的原因及虚弱的程度，予以兼顾。

二、子宫腺肌症，我的情况可否不切除子宫治愈

子宫腺肌症， 若患者年轻、症状不重，可观察和对症治疗，孕激素、雄激素、棉酚等可减轻症状。症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除，尽量保留卵巢。如合并盆腔子宫内膜异位症者，也尽可能切除病灶而保留卵巢功能，使患者走向自然绝经。要求生育者，可用激素治疗6～12个月。如系在手术探查时发现，应考虑切除腺肌瘤而保留子宫。

没办法

三、子宫肌腺症怎么治疗

治疗子宫肌腺症选对治疗方法比较重要，子宫肌腺症的治疗方法太多了，很多都是前期有效，后期越来越效果不行，治疗子宫肌腺症的方法琳琅满目。

很多子宫肌腺症患者为了止痛而服用止痛药，但是久服之后发现不仅止痛效果不理想，并且还因长期服用止痛药而失眠入睡困难、胃痛吃不饭，对患者造成了极大的困扰与折磨。

有效安全健康的治疗建议还是中药治疗，复方通络 消痛汤治疗效果不错，纯中药配方，可以根据患者不同的状况病情年龄性别等综合诊断，对症下药辨证施治，更具科学性，安全可靠。对于久治不愈的患者还可以一并治愈患者因久服西药而落下的胃痛等病，不再复发。

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四、治疗子宫腺肌症的方法

子宫腺肌症的治疗方法分为保守治疗及手术治疗两大类，分述如下：

1、保守治疗

对于年轻还有生育需要的病人以及接近停经期的妇女，采用药物保守治疗。这些药物都是暂时缓解症状，控制病情，一旦停药一段时间，病灶会逐渐回复原状。

2、手术治疗

对于局限性的肌腺瘤，只要手术将肌腺瘤切除即可，子宫可以保留。如果是弥漫性的子宫腺肌症，可以手术将子宫壁切薄，再给予术后药物治疗，是有机会受孕的，不过一段时间仍有复发的可能。目前，比较有效的方法就是采用腹腔镜手术方式，创伤小、恢复快，治疗效果理想。以上这些保留子宫的手术方法适用于有生育需求的病患。至于四十岁以上、已完成生育任务、苦于严重经痛或经血过多影响生活品质的病人，治本之道还是子宫切除。

子宫切除术会对患者的内分泌功能造成一定的影响，导致更年期提前并可能产生如骨质疏松、心血管病等并发症。宫体切除术或局部病灶切除术：治疗不够彻底、复发率高，或丧失生育能力。www.qlfkw.com/子宫内膜切除术对中、重症患者无效。可能导致闭经、突发性大出血、子宫内膜种植盆腔引起子宫内膜异位症。

目前治疗子宫腺肌症最好的方法——宫腹腔镜微创技术治疗

腹腔镜微创技术，是指医生利用宫腔镜、腹腔镜等先进的成像系统和医生娴熟的手术技能取代过去传统的开腹手术。医生通过探入患者体内的小镜头，清晰的看到宫、腹腔内脏器的实际情况，既有利于医生对病情做进一步的确诊，也有利于进行精确的手术操作，避免造成对其他腹腔器官不必要的损伤及粘连。手术局部创伤小，腹内粘连少，全身反应轻，受术者痛苦少，并发症少，康复快，对病人生理、心理健康恢复快，一般术后一天即可下床活动，3-5天左右即可出院。

微创技术可以将传统开刀手术几十厘米的切口缩小到几毫米，这大大减小了受术者的痛苦，使妇科疾病的诊疗变得轻松和更加人性化。一般术后一天即可下床活动，3-5天左右即可出院。对病人生理、心理健康都恢复很快，可尽早回到工作岗位上，节省了社会、家庭成本。

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