耳膜破裂还能修复吗？

一、耳膜破裂还能修复吗？

外伤引起的耳膜破了，大多能自行愈合，但是耳膜破了以后，要进行以下的处理：清除外耳道内存留的异物，血凝块及分泌物等。避免感冒，勿用力擤鼻涕，以防来自鼻咽部感染。

无继发感染，禁用外耳道冲洗或滴药，穿孔愈合前，禁止游泳，及任何液体进入外耳道。大多数外伤性穿孔，可于3至4周内治愈，如果较大的鼓膜穿孔，不能自行愈合，则可在全麻下行耳内镜下鼓膜修补手术。鼓膜常会因受到外伤而发生破裂穿孔，受损的原因包括用硬物挖耳、被掌掴耳光、昆虫潜入外耳道、高温的电焊金属溶渣等溅入外耳道或被爆竹的冲击波所伤等。鼓膜的两面都含有丰富的、由外向内相互吻合的血管，其自身愈合的能力很强。医学界一种权威的说法认为，鼓膜是人全身组织中自我修复能力最强的。因此，单纯性的外伤性鼓膜穿孔若没有使骨膜发生感染，其受损的鼓膜一般可在2―3周内自行愈合。此类患者可使用“干耳疗法”处理患处，也就是用于棉球堵在外耳道道口。实施其他任何疗法(如使用消炎滴耳剂等)都是画蛇添足的不当之举，甚至会引发急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等病变。鼓膜穿孔患者若发生了中耳炎，其鼓膜就难以愈合。此病患者的中耳腔内若出现了肉芽组织或胆脂瘤，则需要进行较复杂的手术治疗。患者的鼓膜穿孔若较大，病情往往难以自愈，这时可施行鼓膜修补手术。这种手术一般在门诊实施即可，患者不会有太大的痛苦。鼓膜穿孔患者如果在门诊进行手术后没有取得理想的效果，也可住院施行鼓膜组织片移植修补手术。鼓膜穿孔愈合后，患者的听力会得到很大的改善。

耳膜破的原因一种是外伤性的鼓膜穿孔，在耳朵摔伤或者撞伤、拳头击打之后造成鼓膜穿孔。大部分穿孔是比较小的裂隙，有可能会自愈，在没有感染情况下可能自行愈合，如果观察三个月之后穿孔没有自愈，可以经过手术修补。另一种鼓膜穿孔的情况，就是在急性中耳炎时可能会造成鼓膜穿孔。炎症控制之后如果较长一段时间没有再反复发炎，也存在自愈的可能。此外，慢性中耳炎、慢性单纯性中耳炎有鼓膜穿孔，如果较长一段时间没有炎症，也存在自愈的可能。对于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎造成的鼓膜穿孔，经常会不干耳，鼓膜穿孔无法自愈，需要手术修补。

在耳朵的深处，外耳道的尽头，有一灰白色。半透明的膜，它是外耳道与中耳的分界处，负责传导声波从而产生听觉，又称鼓膜。耳膜可因炎症，外伤或爆炸所产生的巨大声响而发生穿孔。耳膜穿孔可以施行手术修补，以恢复听力。

耳膜受外伤破裂，如果没有感染，多数可以自然愈合。假如几个月后仍不能愈合，则可考虑行耳膜修补术。耳膜分为紧张部与松弛部，对耳膜紧张部的小穿孔，手术方式简单，在医院门诊就可施行。

如属于耳膜大穿孔或松弛部穿孔，要根据具体情况而定，需对中耳乳突进行检查手术后，才能决定是否可以进行耳膜修补，这种手术医学上称为鼓室成形术。

对于单纯耳膜修补术，必须具备下列条件：

①必须在耳流脓停止2～3个月后。

②耳膜穿孔位于紧张部。

③中耳与鼻咽相通的咽鼓管要通畅。

④耳聋性质是传导性而非神经性耳聋，这一点通过听力测定就可以

你好

外伤造成的耳膜破，一般者突感耳痛，听力立即减退伴耳鸣，外耳道少量出血和耳内闷胀感等症状。那么耳膜破了可以修复吗?通过以下介绍，我们来进一步了解下。

耳膜破了是可以修复的。一般来说耳膜破了是可以自愈的，具体能否自行恢复主要是根据你穿孔的大小，如果穿孔比较小的话，可以自行愈合，如果是大穿孔就需要及时考虑手术修补。鼓膜穿孔如果没有及时修补，不控制炎症，也很容易造成中耳腔的感染。因此一定要重视。

严重的话可以采用耳内窥镜下鼓膜修补术：采用最先进的耳内窥镜精细检查耳部病变，其中在耳内窥镜的扩大视野下，利用耳显微技术，定位耳部深处、隐蔽处的病变，可有效降低治疗的难度风险，提高治疗精确率。在耳内窥镜及耳显微镜的导引下，鼓膜修补术是一种可以治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术，目的是清除病灶，并修复鼓膜，以达到提高听力的目的。

单纯的耳膜修补手术大概在500左右，加上其他的挂号、检查、治疗、药费等等就要根据当地医院费用。事前要咨询清楚。耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变,修复成功率高，是可以修补的。

二、耳膜穿孔可以自行修复吗？

您好：中耳炎是有可能导致鼓膜穿孔的。中耳炎是指中耳发生的炎性病变，病变部位可能涉及鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房等全部或部分结构。中耳炎的症状包括耳痛、耳流脓、听力减退及耳鸣。在临床上发现，部分严重的中耳炎会导致鼓膜穿孔的，进而影响患者听力。应及早治疗，以免引起骨疡型、胆脂瘤型中耳炎甚至颅内病变等严重后果。

三、耳膜可以修复的吗？

耳膜穿孔治疗

外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了导致耳漏、听障以外，还有形成胆脂瘤的危险性，所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听力。

耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉，视患者之情形而定，此种手术是一种较为精密的显微手术方法，若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗，那就比单纯之耳膜穿孔修补，要较复杂地多了，有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。

总之，耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变，其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一，成功率高，可以解决穿孔，又可改善听力，真是一举数得