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肺部体格检查

298 2024-04-24 09:09 admin

一、肺部体格检查

肺部体格检查的重要性

肺部是人体的重要器官之一,担负着呼吸作用和氧气交换的重要任务。保持肺部健康对于我们的整体健康至关重要。肺部体格检查作为一种简单而常见的检查方法,可以帮助医生了解我们的肺部状况、发现问题并及时采取措施。

肺部体格检查包括一系列方法,可以通过观察、听诊和触诊等方式来评估肺部功能和状况。下面将介绍一些常用的肺部体格检查方法,以及其在早期发现疾病和预防疾病方面的重要性。

1. 观察检查

观察检查是一种简单而有效的肺部体格检查方法。医生通过观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节奏等指标来评估肺部的状况。正常情况下,呼吸应该平稳、有规律,没有明显的困难或不适感。

观察还包括检查患者的嘴唇和指甲床颜色,这可以提供有关氧气供应是否充足的线索。如果唇色呈现青紫色或指甲床呈现蓝紫色,这可能是肺部疾病或氧气供应不足的征兆。

2. 听诊检查

听诊检查是通过听取患者呼吸音来评估肺部功能和状况的方法。医生会用听诊器在胸部的不同区域聆听呼吸音,并对呼吸音的强度、音调和特点进行评估。

正常情况下,呼吸音应该是清晰而平稳的。然而,一些肺部疾病如肺炎、气胸或肺水肿等可能导致异常的呼吸音,如啰音、干啰音或湿啰音。通过听诊检查,医生可以早期发现这些异常,并及时进行诊断和治疗。

3. 触诊检查

触诊检查是通过在胸部触摸患者的肺部和相关结构来评估肺部状况的方法。医生会用手掌感受患者的呼吸运动、胸廓变化和肺部触觉的异常。

触诊检查可以帮助医生判断肺部是否有异常增大或肿块等情况。例如,肺部肿瘤在触诊时可能会感觉到肿块或异常硬度。

4. 肺功能测试

肺功能测试是一种通过测量肺部的气流和容量来评估肺功能的方法。这类测试包括肺活量测定、最大呼气流量测定和肺泡功能测定等。

肺功能测试可以提供更详细的肺部功能信息,例如肺活量和气流速度等指标。这对于评估肺部疾病的严重程度、跟踪病情进展以及制定合理的治疗计划非常有帮助。

肺部体格检查的重要性

肺部体格检查对于早期发现和预防肺部疾病至关重要。通过定期进行肺部体格检查,我们可以及早发现一些潜在的肺部问题,例如肺炎、哮喘、肺结核等疾病。

早期发现肺部疾病可以提供更多的治疗选择和更好的治疗结果。许多肺部疾病在早期阶段可能没有明显的症状,但通过体格检查,医生可以发现一些隐蔽的征兆。

此外,肺部体格检查的定期进行还有助于预防一些肺部疾病。例如,通过观察呼吸频率和姿势等指标,可以帮助医生判断肺癌的风险,并采取适当的预防措施。

同时,肺部体格检查还可以用于监测病情进展和评估治疗效果。对于患有慢性肺部疾病的患者来说,定期进行肺部体格检查可以帮助医生了解疾病的发展情况,并及时调整治疗方案。

结论

肺部体格检查作为一种简单而常见的检查方法,在早期发现和预防肺部疾病方面发挥着重要作用。通过观察、听诊和触诊等方式,医生可以评估肺部的功能和状况,并及早发现潜在问题。

定期进行肺部体格检查可以帮助我们预防一些肺部疾病,提供更多治疗选择并改善治疗效果。因此,我们应当重视肺部体格检查,并根据医生的建议定期进行检查,以保持肺部的健康。

二、肺部结节?

肺结节是指影像学上肺内直径≤3cm的局灶性、类圆形的、密度增高的实质性或亚实质性的肺部阴影。

换句话说,只要是肺里面3cm以下的病灶都可以叫“肺结节”。

所以,肺结节可能只是炎症,也可能是结核或者肿瘤的表现。

可以略为放心的是,大部分结节都是良性的,只有少数需要警惕癌变。

肺部小结节的病因有几十种,常见的有以下多种情况:

1、良性病变:炎症增生、肺部纤维化、结核、霉菌感染、出血、淋巴结、胸膜改变、血管畸形及寄生虫等。

2、癌前病变:上皮细胞非典型增生。

3、恶性病变:原发性肺癌或既往其他部位或脏器的癌症导致的肺内转移癌。

检查发现肺部小结节或小阴影后千万不要掉以轻心,应接受进一步检查和及时治疗!

但也不必过度恐慌,去正规医疗机构进行专业学科咨询,用更科学的方法“确诊”。如何判定肺小结节的良恶性并早期给予干预是提高肺癌总体生存率的关键。

因为肺结节需要动态观察,有些肺结节可能会发展成肺癌;也有一部分病人,如炎性结节、结核性或特殊感染的结节,经抗炎或其他治疗后,结节可能消失。

三、体格检查怎么学?

体格检查是临床诊断的基础,是临床医生及医学生必备的基本功,也是评价和考核基本临床技能的重要组成部分,目前病历书写中的体检项目约75项,主要用于住院病人、健康人全面的体格检查等情况。

它是指对病人或受检者,从头到脚、全面系统、井然有序地进行全身各部分的体格检查。为保证检查内容全面系统、顺序合理流畅,应该注意以下基本要求:

1.检查的内容全面系统:这是为了搜集尽可能完整的客观资料,起到筛查的作用,也便于完成入院记录规定的各项要求。由于检查通常是在问诊之后进行,检查者一般对于应重点深入检查的内容已心中有数。

因此,重点检查的器官必然应更为深入细致。这就使每例全身体格检查不是机械地重复,而是在全面系统的基础上有所侧重,使检查内容既能涵盖住院病历的要求条目,又能重点深入患病的器官系统。

2.检查的顺序应是从头到脚分段进行

3.遵循上述检查内容和顺序的基本原则的同时,允许根据具体受检者和医生的情况,酌情对个别检查顺序作适当调整。

4.体格检查还要注意具体操作的灵活性:面对具体病例,如急诊、重症病例,可能需要简单体格检查后即着手抢救或治疗,遗留的内容待病情稳定后补充;不能坐起的病人,背部检查只能侧卧进行。肛门直肠、外生殖器的检查应根据病情需要确定是否检查。

5.全身体格检查的顺序以卧位病人为例:一般情况和生命征一头颈部一前、侧胸部(心、肺)-(病人取坐位)后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)(卧位)腹部一上肢、下肢一肛门直肠一外生殖器一神经系统(最后站立位)。

以坐位病人为例:一般情况和生命征一上肢一头颈部一后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)一(病人取卧位)前胸部、侧胸部(心、肺)一腹部一下肢一肛门直肠一外生殖器一神经系统(最后站立位)。

四、征兵体格检查标准?

身高、体重标准

(一)身高:男性160cm以上,女性158cm以上。特勤人员:坦克乘员162—178cm,潜水员168—185cm,潜艇及水面舰艇人员162—182cm,空降兵168cm以上,空军航空兵第34师专机服务队女服务员165—172cm,特种部队条件兵(含海军陆战队队员)、驻香港澳门部队条件兵170cm以上,北京卫戍区仪仗队队员180cm以上。中央警卫团、公安警卫部队条件兵170cm以上,个别体格条件优秀的应征青年,身高可放宽到165cm。

(二)体重:男性:不超过标准体重的30%,不低于标准体重的15%。

女性:不超过标准体重的20%,不低于标准体重的15%。

标准体重=(身高-110)kg

视力标准

右眼裸眼视力不低于4.6,左眼裸眼视力不低于4.5。经准分子手术后半年以上,双眼视力均达到4.8以上,无并发症,眼底检查正常,合格。

坦克乘员、潜艇及水面舰艇人员:每眼裸眼视力不低于4.8;潜水员、空降兵、专机服务队女服务员、中央警卫团条件兵、公安警卫部队条件兵、特种部队条件兵(含海军陆战队队员)、北京卫戍区仪仗队队员:每眼裸眼视力不低于5.0。

屈光不正,准分子激光手术后半年以上,无并发症,视力达到相应标准,合格。

潜水员、潜艇人员、空间兵、特种部队条件兵(含海军陆战队队员)准分子激光手术或其他手术治疗,不合格。

辅助检查

征兵体检心电图

正常心电图和大致心电图合格。

一、正常心电图

窦性心律,心律60-100次/分,心电图各波段形态及时程正常范围。

二、大致正常心电图

1、窦性心律,心律50-60次/分,或100-110次/分,结合临床。

2、窦性心律不齐,多可经吸屏气后改善或消失。

3、P波电轴左偏(P波在I、аVL直立且电压较高,Ⅱ低平或正负双相,Ⅲ、аVF正负双相或浅倒,аVR负正双相或浅倒)。

4、窦性心律,P-R间期0.10s-0.12s,排除既往阵法性室上性心动过速史。

5、单纯的QRS电轴偏移在-30至+120度。

6、单纯逆钟向或顺钟向转位。

7、QRS波群终末较宽钝,但QRS时间小于0.10s,有明显预激波,但无室上速发作史。

8、左心室高电压(无高血压,心脏听诊无病理性杂音,胸片无心脏增大)。

9、心律较慢时以R波为主导联J点抬高,ST段呈凹面向上型抬高小于0.1mV。

10、以R波为主导联ST段呈缺血型压小于等于0、05mV(аVL、Ⅲ可压低0.1mV)或呈近似水平型压低小于0、08mV,或呈上斜型压低小于0.1mV。

11、T波在Ⅱ直立,电压大于1/10R波;аVF低平,Ⅲ倒置。

12、TV1、V2大于TV5、V6(TV5、V6大于1/10R波)。

出现上述第5、6、8条的心电图表现,可让受检者作原地蹲起20次,复查心电图如无明显异常病理改变,视为大致正常心电图。

征兵体检腹部超声

一、合格标准

1、肝、胆、胰、脾、肾未见明显异常;

2、轻、中度脂肪肝(肝功能正常);

3、胆囊壁微小息肉和胆固醇结晶;

4、肝肾囊肿和血管瘤单脏器数量不超过3个,单个直径不超过1厘米;单方肝肾囊肿和血管瘤直径不超过3厘米;

5、肝内钙化灶不超过3个,每个钙化灶直径不超过1厘米,单发肾钙化灶直径不超过1厘米;

6、肾错构瘤数量不超过2个,单个直径不超过1厘米;

7、肾盂宽不超过1厘米,输尿管不增宽;

8、妇科B超:子宫、卵巢大小形态未见明显异常。盆腔积液深度不超过1厘米,单发附件区、卵巢囊肿小于3厘米。

4至7条潜水、空降兵不合格。

二、下列情况不合格

1、恶性征象;

2、中度脂肪肝肝功能不正常,重度脂肪肝;

3、病理性脾肿大,胰腺病变;

4、肝、肾弥漫性实质损害;

5、各类阳性结石,肾盂积水;

6、胆囊壁息肉直径超过5毫米;

7、妇科子宫肌瘤或附件区不明性质包块。

其它问题

(一)面部、颈部文身或瘢痕直径超过2CM,着短装身体其它裸露部位直径超过3CM,或虽经手术处理仍有明显文身瘢痕,影响军容的,不合格。其它部位文身或瘢痕(因颅脑、胸、腹部等手术造成的瘢痕除外)不影响正常功能和形象的,合格。

(二)白癜风着短装身体裸露部位每处直径不超过1cm;非裸露部位每处直径不超过2cm,数量不超过两处的,合格。不明显影响军容的胎痣,合格。

(三)男青年文唇、文眉、文眼线,不合格;男青年扎耳眼无明显疤痕、无可视性穿孔,不影响军容的,合格;女青年文唇、文眉、文眼线、扎耳眼不影响军容的,合格。

(四)尿妊娠试验阳性,根据需要做血联酶免疫定量检测,检查结果阳性的,不合格。

(五)有胸、腹腔手术(含微创手术)或准分子激光手术史的,需提供相关医疗证明或送检单位出具健康证明。

(六)霉菌性或滴虫性阴道炎,不合格。

(七)肘关节过伸或肘外翻不超过15度,无功能障碍,合格。

(八)补入高原地区的兵员,心、肺及鼓膜应从严掌握。

(九)海军陆战队员,视力、鼓膜、鼻腔按潜水员标准执行。

(十)Ⅱ度(含Ⅱ度)以下肿大的慢性扁桃体炎,合格。

(十一)包茎不影响功能的,合格。

五、肺体格检查

肺体格检查:了解你的肺部健康状况

肺是人体最重要的呼吸器官之一,它的健康与我们的生活密切相关。肺部疾病往往会对我们的身体健康产生严重影响,甚至威胁到我们的生命安全。为了及早发现和预防肺部疾病,肺体格检查成为了一项重要的健康检测项目。

肺部疾病的危害

肺部疾病包括肺结核、肺癌、慢阻塞性肺疾病等多种疾病,这些疾病都具有很高的发病率和致死率。肺部疾病的危害主要体现在以下几个方面:

  • 影响呼吸功能:肺部疾病会导致呼吸功能下降,呼吸困难等症状逐渐出现,严重影响生活质量。
  • 威胁生命安全:肺癌等恶性肿瘤能够快速蔓延,给患者的生命带来极大威胁。
  • 影响心脏健康:肺部疾病可能会导致心脏病等心脑血管疾病的发生。
  • 传染性强:肺结核等传染性肺部疾病易通过空气传播,给他人健康带来威胁。

肺体格检查的重要性

肺体格检查是一种非常有价值的肺部健康评估工具,它能够帮助医生及早发现和诊断肺部疾病,采取相应的治疗措施,减少病情的恶化,提高治愈率。

肺体格检查通常包括以下几个方面:

  • 肺部听诊:医生用听诊器仔细观察和聆听患者的肺部呼吸音,通过判断呼吸音的异常与否,来评估肺部的健康状况。
  • 肺活量测定:通过呼气肺活量测定和用力呼气一秒钟最大容积测定等方法,评估患者的呼吸功能,了解肺部的通气情况。
  • 胸部X光检查:通过胸部X线片的拍摄,可以直观地观察到肺部结构的情况,发现肺部的异常改变,如结节、病变等。
  • 血气分析:通过抽取患者的动脉血进行分析,了解血气的含量与比例,评估肺功能的损伤程度。

肺体格检查的常见项目

肺体格检查是一项综合性的检查项目,常见的检查项目有:

  • 胸廓测量:通过测量胸廓的直径、周径等指标,评估胸廓的大小与形状,判断呼吸功能的减退情况。
  • 肺部触诊:医生通过手部对胸廓的触摸,检查肺部的质地、移动度等,判断肺组织是否异常。
  • 呼吸音听诊:医生通过听诊器对胸廓进行听诊,通过观察呼吸音的响亮度、音色等,评估肺部呼吸功能的正常与否。
  • 气管压痛检查:医生通过手指按压气管,观察患者的疼痛反应,检查气管周围肿块等异常。
  • 肺部湿性杂音观察:医生通过听诊器对胸廓进行听诊,观察呼吸过程中是否伴有湿性杂音。

如何做好肺体格检查

为了确保肺体格检查的准确性和可靠性,需要患者在检查前做好以下准备:

  • 避免进食大量食物,以免影响胸廓的活动。
  • 穿着宽松、方便医生触诊和听诊的服装。
  • 保持轻松心情,避免过度紧张和焦虑。

在肺体格检查期间,患者要听从医生指导,配合完成各项检查,保持呼吸平稳,以确保检查结果的准确性。

肺体格检查的时间与频率

肺体格检查的时间和频率因人而异,一般建议:

  • 成年人每年至少做一次肺部健康检查,以及有肺部疾病病史的人应加强检查。
  • 长期接触有害气体和粉尘的人员,应定期进行职业性肺部健康检查。
  • 症状性患者应及时进行肺部健康检查,以明确病因和诊断。

总结

肺体格检查是了解肺部健康状况的重要手段,它能够帮助医生发现和诊断肺部疾病,早期预防和治疗肺部问题。作为个体,我们应当重视肺部健康,适时进行肺体格检查,保持健康的生活方式,避免吸烟和有害气体的暴露,提高肺部健康水平。

六、肾病怎么体格检查?

能通过尿常规检查、肾功能检查、b超检查、血糖、血压检查等检查。这种疾病的发生是由多种原因引起的。糖尿病肾病和高血压肾动脉硬化已成为慢性肾病的主要原因。肾脏疾病如各种慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性间质性肾炎、肾结石、肾囊肿、肾动脉狭窄、肾小管酸中毒等。

七、肺部结节,肺部结节是如何引起的?

肺部结节是由于局部的纤维组织、肺泡上皮组织,或者是疏松结缔组织以及肿瘤本身、结核杆菌本身等一些病变所引起的。应该引起高度重视,必须要搞清楚结节的性质,一定要进行病理学检测。

八、肺部拍CT可以查出肺部毛病吗?

肺部拍CT是可以查出不少肺部疾病的,除非病灶太小,CT是现在为止双肺检查应用最多的检查方式,是大部分肺部疾病除胸部X光外的首选检查,X光检查分辨率在1cm左右,只是疾病的初筛,要想进一步检查CT是大多数医生的建议,这是不可置疑的,

九、妇科体格检查

妇科体格检查的重要性

妇科体格检查是妇科疾病诊断和治疗的重要手段之一。它通过对女性的身体进行检查,可以发现许多潜在的疾病和异常情况,从而早期发现和治疗,提高患者的生存率和生活质量。以下是对妇科体格检查的详细介绍:

体格检查的内容

妇科体格检查主要包括对女性身体的视诊、触诊和听诊。视诊主要是观察女性的身体形态和外观,包括皮肤、毛发、乳房、腹部等部位。触诊则是通过手对女性的身体进行触诊,以发现异常情况和病变,如肿块、压痛、质地等。听诊则是通过听诊器对女性的身体进行听诊,以发现异常的心音、呼吸音和血管杂音等。

体格检查的必要性

妇科体格检查对于女性健康非常重要。许多妇科疾病在早期并没有明显的症状,但通过体格检查可以及时发现并进行治疗。此外,体格检查还可以帮助医生了解患者的身体状况,为后续的治疗提供依据。同时,定期的体格检查还可以及时发现其他疾病,如糖尿病、高血压等,从而及早进行治疗,避免病情恶化。

如何进行体格检查

妇科体格检查需要医生有丰富的临床经验和技能。医生应该对患者进行全面的体格检查,包括视诊、触诊和听诊。在进行检查前,医生应该向患者说明检查的目的和方法,并给予患者适当的准备和注意事项。同时,患者也应该积极配合医生进行检查,保持正确的姿势和放松心情。在检查过程中,医生应该仔细聆听患者的身体状况,并观察患者的反应和变化,以便及时发现异常情况和疾病。

妇科体格检查是女性健康的重要保障,它可以帮助我们及早发现并治疗许多妇科疾病。通过了解体格检查的内容、必要性和如何进行体格检查,我们可以更好地认识和保护自己的健康。

十、肺部痒,咳嗽?

患者目前主要是存在肺部,感觉比较痒,有存在咳嗽,那这种情况发生主要考虑是存在肺部支气管炎的,如果咳嗽症状非常明显的情况下,需要及时完善肺部情况检查,平时建议主要是注意休息不要着凉,如果有必要的情况下,可以在医师指导下服用抗生素来改善那些症状。

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